Immunothérapie

Ce projet vise à améliorer la gestion des effets secondaires liés aux traitements chez les patients recevant une thérapie par inhibiteur de points de contrôle immunitaire (IPI). L’utilisation de cette thérapie a augmenté récemment et plusieurs études montrent son efficacité dans le traitement de certains cancers. Les IPI peuvent entraîner des effets secondaires graves souvent difficiles à reconnaître, à diagnostiquer et à traiter dans les soins de routine, ce qui affecte la capacité des individus à vivre normalement. Les effets secondaires non traités peuvent aussi être coûteux pour le système de santé (p.ex., plusieurs visites à l’urgence). Une façon de remédier à cette situation est de demander aux patients recevant des IPI de remplir des questionnaires standardisés afin qu’ils puissent rapporter leurs symptômes lorsqu'ils consultent leur professionnel de la santé. Il a été démontré que ce genre de programme de dépistage des effets secondaires est réalisable et permet d'améliorer le processus de soins (p.ex., communication patient-clinicien) et la gestion des effets secondaires. Les effets secondaires mieux gérés ont à leur tour un effet positif sur la qualité de vie des patients, voire sur leur survie.

Notre équipe de recherche a développé et implanté au Québec un programme électronique innovateur permettant aux patients atteints de cancer d’autorapporter les effets secondaires de leurs traitements à l’aide de questionnaires standardisés. Ce programme de dépistage des effets secondaires s’appelle e-IMPAQc. Lorsque les patients remplissent les questionnaires, un résumé de leurs réponses leur est envoyé ainsi qu’à leur clinicien et des ressources éducatives sont disponibles pour les aider à mieux gérer leurs symptômes. Ce programme a été développé pour les patients recevant de la chimiothérapie et de la radiothérapie. Puisque les effets vécus chez les patients recevant des IPI sont différents, l’objectif de ce projet est de déterminer le contenu d’un programme de dépistage des effets secondaires des traitements pour les patients recevant des IPI.

Ce projet comporte quatre phases. Phase 1 : vise à déterminer les priorités et le contenu du programme de dépistage des effets secondaires des IPI. Ce sont les patients et les parties prenantes (p.ex., cliniciens) qui les détermineront en participant à des ateliers pour concevoir le programme. Cette conception centrée sur l'utilisateur place les priorités de ceux qui utiliseront éventuellement le programme au coeur de son développement. Phase 2 : les priorités identifiées seront implantées et les composantes du programme seront élaborées. L'intégration d'un tel programme dans les soins de routine étant plus facile à dire qu'à faire, la phase 3 se concentre sur la gestion du changement. En d'autres termes, que devons-nous faire pour que ce programme de dépistage des symptômes fasse partie des soins quotidiens des patients dans les centres de cancérologie (p.ex., formation des cliniciens)? Phase 4 : vise à diffuser ce que nous avons appris au cours du projet (p.ex., via les médias sociaux, présentations dans les centres de soins, bulletins d'information). Ainsi, disposer d'un programme de dépistage des effets secondaires signifie qu'aucun patient ne devra souffrir inutilement de symptômes pouvant être traités s’ils sont identifiés.