Dépression
Sujets abordés sur cette page :
Qu’est-ce que la dépression associée au cancer?
Être triste fait partie de la vie, spécialement lorsque vous avez un cancer. Cependant, lorsque vous êtes en dépression, vos sentiments de tristesse sont plus aigus, durent plus longtemps et nuisent à votre capacité de fonctionner. Vous pourriez aussi remarquer des changements physiques ou mentaux, comme par exemple une baisse d’énergie ou de capacité à penser clairement.
- Comment cela m’affecte-t-il? ? La dépression peut diminuer votre capacité à faire face aux défis, y compris à la douleur et aux autres symptômes associés au cancer. Une humeur dépressive peut faire partie du processus lorsque l’on a un cancer —cependant ceci devient un problème lorsque celle-ci persiste et vous donne la sensation de n’avoir aucune émotion, que vos émotions négatives prennent toute la place ou qu’il devient impossible d’avoir un espoir que la situation s’améliorera. Il est à noter que chaque personne ressent la dépression de façon légèrement différente.
- Est-ce que ça s’améliore? La dépression n’est pas un signe de faiblesse et il existe des thérapies pour la traiter. Le conseil de “simplement se ressaisir” ne fonctionne pas pour la dépression, mais il y a des certaines stratégies existent pour vous aider à la gérer et à vous sentir mieux globalement. (Voir les stratégies dans la section Que puis-je faire pour gérer la dépression associée au cancer??).
Quelles sont les causes de la dépression?
Si vous avez déjà souffert de dépression dans le passé, le cancer peut l’aggraver. Les causes courantes de la dépression associée au cancer comprennent :
- Le choc du diagnostic ou apprendre que votre cancer est difficile à traiter
- Les changements dans votre corps, comme la perte d’un sein ou des cheveux dû au cancer
- La détresse
- La douleur ou la fatigue
- Le deuil de votre état de santé antérieur
- Le sentiment d’isolement
Comment se manifeste la dépression?
Si vous présentez un de ces symptômes ou plus durant 2 semaines ou plus, vous pourriez souffrir de dépression
- Vous vous sentez triste, vide, sans espoir, avez le goût de pleurer, ressentez de l’anxiété et/ou êtes irritable.
- Vous avez des sentiments persistants de dépression qui nuisent à vos activités quotidiennes.
- Vous ne prenez plus plaisir aux activités que vous aimiez, et rien ne semble vous remonter le moral.
- Vous avez peu d’énergie et avez des problèmes à vous concentrer ou à prendre des décisions.
- Vous cessez de prendre soin de votre santé.
- Vous mangez davantage ou moins que d’habitude.
- Vous dormez davantage ou moins que d’habitude.
- Vous vous concentrez sur les aspects négatifs de votre cancer.
- Vous pensez à vous blesser.
Quand faut-il chercher de l’aide pour la dépression ?
Si votre humeur dépressive est persistante et ne se résorbe pas, qu'elle s’aggrave ou entrave votre vie quotidienne, c’est le temps de demander de l’aide. Le soutien d’autres personnes, que ce soit la famille, les amis ou les professionnels de la santé, fait partie du processus de guérison. Vous devriez en parler avec votre oncologue, votre infirmière ou votre infirmière pivot lors de votre prochain rendez-vous. Pour de plus amples renseignements veuillez consulter Parler avec votre professionnel de la santé à propos de vos symptômes et de vos inquiétude.
Parlez avec un membre de votre équipe de soins immédiatement si :
- Vous avez le sentiment d’être en état de crise.
- Vous songez à vous blesser ou blesser les autres.
- Vous avez des pensées ou des plans suicidaires.
Que puis-je faire pour gérer ma dépression?
Après avoir parlé à un professionnel de la santé qui vous aidera à identifier la dépression, vous pouvez essayer certaines des stratégies suggérées ci-dessous.
Vous pouvez noter vos sentiments et pensées négatives dans un journal. En voici les avantages:
- Vous aider à gérer vos émotions et déterminer exactement ce qui vous préoccupe.
- Vous aider à identifier les pensées et les comportements qui déclenchent votre dépression, ce qui pourrait vous permettre de faire des changements à votre routine.
- Vous donner une meilleure idée de la façon dont votre vie émotionnelle change avec le temps.
- Améliorer votre santé mentale globale : tenir un journal peut non seulement améliorer votre humeur mais rendre la thérapie contre la dépression plus efficace. Vous pouvez garder le contenu de votre journal pour vous-même ou le partager avec votre thérapeute.
- Pour plus d’informations, consultez Journal des symptômes.
Lorsque vous êtes en dépression, vous pourriez avoir le sentiment penser que c’est inutile de prendre soin de vous. Mais pendre soin de soi peut aider à améliorer la dépression. Concentrez-vous sur ces éléments de base :
- Mangez sainement : une alimentation équilibrée peut contribuer à vous remonter le moral. Mangez régulièrement et évitez la malbouffe (les aliments sucrés, gras et transformés).
- Buvez beaucoup de liquide. Évitez l’alcool et les drogues.
- Si les symptômes de votre cancer (par exemple, ulcères buccaux ou nausées) vous empêchent de manger sainement, demandez l’aide de votre équipe soignante.
- Bougez : même un minimum d’exercice favorise la sécrétion d’endorphines qui améliorent votre humeur et diminuent la douleur. Choisissez une activité que vous aimez. Commencez lentement et partez de là. C’est habituellement bon de faire de l’exercice pendant le traitement, mais vérifiez auprès de votre équipe de soins avant de commencer n’importe quel exercice.
- Dormez mieux : Un meilleur sommeil améliorera également votre humeur. Pensez à vos inquiétudes plus tôt dans la soirée et réduisez progressivement vos activités en relaxant avant de vous coucher, afin de vous permettre de relaxer. Éviter les écrans (télé, ordinateur, cellulaire) au moins 2h avant l’heure prevue de votre coucher.
- Pour plus d’informations, consultez Prendre soin de soi.
Commencez par dresser une liste des activités que vous aimez, et ensuite essayez-les à différents temps. Forcez-vous à faire des activités même si vous n’en avez pas envie—, car le fait de ne rien faire tend à aggraver la dépression. Voici quelques suggestions pour débuter :
- Cuisinez votre plat favori ou essayez quelque chose de nouveau
- Promenez-vous dans un marché ou un musée
- Déambulez dans votre quartier et prenez des photos
- Visitez un parc local, une piscine ou une bibliothèque
- Prenez un bain relaxant
- Jouez avec votre animal de compagnie si vous en avez un
- Faites une « activité mentale » qui vous apporte de la satisfaction, comme par exemple des mots croisés ou une partie de solitaire
- Écoutez de la musique ou lisez un livre, un magazine ou un journal
Lorsque vous avez un diagnostic de cancer, vous aurez à faire face à plusieurs défis. L’utilisation d’une approche de résolution de problème pour développer des stratégies peut vous aider à gérer vos inquiétudes.
- Vous pouvez commencer par essayer de comprendre exactement quel est le problème que vous désirez résoudre. Pour ce faire, tenter de séparer un gros problème en plusieurs petits problèmes, qui sont ainsi plus faciles à gérer.
- Considérez toutes les options disponibles pour résoudre le problème.
- Planifiez la mise en œuvre de la meilleure option. Regardez le résultat de cette action pour ensuite vous ajuster.
- Pour plus d’informations, consultez Résolution de problèmes.
Au lieu de vous forcer à avoir une attitude positive tout le temps, ce qui ne fonctionne pas, aspirez à remplacer vos pensées négatives par d’autres plus réalistes et optimistes. Par exemple, vous pourriez reformuler « je ne m’adapte pas bien du tout » par « je gère quelques petites choses assez bien ».” Quand vous vous apercevez que vous pensez qu’il n’y a pas d’espoir, demandez-vous : Est-ce que c’est vrai? Est-ce que c’est utile? (souvent ça ne l’est pas).
Communiquer avec les gens peut vous distraire de vos pensées négatives et améliorer votre perspective. Voici comment y arriver :
- Fixez un moment précis pour contacter un ami ou un membre de la famille. Si c’est à votre agenda, vous avez plus de chance de le faire.
- Invitez quelqu’un à se joindre à vous pour une activité, comme une marche, un film ou une tasse de thé.
- Inscrivez-vous à une classe de votre centre communautaire ou à un groupe de passe- temps. Que ce soit pour une activité que vous avez déjà aimée ou quelque chose d’entièrement nouveau. Partager ce moment avec les autres peut vous inspirer et vous donner de l’énergie.
La psychothérapie ( ou une thérapie de soutien) peut également vous aider à gérer votre dépression. Si vous ne savez pas par où commencer, un membre de votre équipe de soins pourra vous guider dans vos démarches Voici quelques approches à considérer selon vos préférences et vos besoins.
- La réduction du stress basée sur la pleine conscience—vous enseigne à gérer le stress causé par les conditions chroniques.
- La thérapie cognitivo-comportementale—est axée sur la modification des pensées négatives et sur les modèles de comportements.
- Les thérapies qui encouragent l’expression créatrive, comme la thérapie par l’art.
- Les groupes de soutien en personne ou en ligne.
- Les travailleurs sociaux en oncologie : ces professionnels offrent non seulement des conseils et du soutien émotionnel, mais ils peuvent aussi vous référer à des groupes de soutien et des programmes communautaires.
- Pour plus d’informations, consultez Obtenir du soutien.
Si votre dépression ne s’améliore pas ou si elle s’aggrave, la médication peut vous aider à vous sentir mieux. Plusieurs options s’offrent à vous. Il est important d’en discuter avec votre médecin. Gardez en tête qu’il pourrait s’écouler environ 4-8 semaines avant de percevoir une amélioration réelle à la suite de la prise d’antidépresseurs. Si un antidépresseur ne fonctionne pas ou vous cause des effets secondaires incommodants, un changement de molécule ou de dose pourrait être nécessaire. Sachez également que la médication combinée à la thérapie donne habituellement de meilleurs résultats.
Information importante sur le cannabis
Certains patients utilisent le cannabis pour réduire leur douleur ou pour favoriser la relaxation et le sommeil. Cependant, les recherches ne sont pas encore claires sur l’utilisation du cannabis pour la gestion des symptômes liés au cancer. Les effets ne sont pas encore bien connus, spécialement concernant la dépression. Il est important d’en parler avec votre médecin avant d’essayer le cannabis. Pour avoir plus d’informations, visitez ce site Internet : (en anglais seulement) www.bccancer.ca/health-info/coping-with-cancer/medical-cannabis.
Ressources
Pour de plus amples renseignements au sujet de la dépression, les stratégies d’autogestion et les organismes de soutien, veuillez consulter le tableau ci-dessous.
BC Cancer – Symptoms of depression
Association canadienne d’oncologie psychosociale (ACOP) - The emotional facts of life with cancer
Société canadienne du cancer - Faire face au cancer
Action Cancer Ontario - Dépression
Réseau de cancérologie Rossy - Tourné vers l’avenir : Émotions, peurs et relations
Sources de référence
Le contenu de ce document a été adapté à partir des sources suivantes :
- BC Cancer. Symptoms of depression. 2018.
- Société canadienne du cancer. Faire face au cancer. 2019.
- Canadian Psychological Association. “Psychology works” fact sheet: cancer in adults. 2019.
- Action Cancer Ontario. Dépression. 2016.
- ACOP. Practice guideline (emotional distress, depression, and anxiety). 2015.
- ACOP. The emotional facts of life with cancer. 2012.
- Coping together: a practical guide for couples facing cancer. Dealing with stress and worry.
- COStaRS. Remote Symptom Practice Guides for Adults on Cancer Treatments. Fatigue/Tiredness. 2020.
- Cyr C et al. Cannabis in palliative care: current challenges and practical recommendations. Ann Palliat Med 2018;7:463-477.
- National Academy of Sciences. The health effects of cannabis and cannabinoids.
- Réseau de cancérologie Rossy. Tourné vers l’avenir : Émotions, peurs et relations. 2016.
- TEMPO. Feeling sad, lonely or depressed.
- WebMD: How writing in a journal helps manage depression.
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