Problèmes de peau
Sujets abordés sur cette page :
Quels sont les problèmes de peau associés au cancer?
Les problèmes de peau peuvent être un effet secondaire du cancer ou du traitement contre celui-ci. Vous pourriez avoir des démangeaisons, une sensation de brûlure ou éprouver de la sensibilité. Votre peau pourrait devenir irritée ou changer de couleur. Ces problèmes de peau sont fréquents et leur traitement précoce peut réduire l’inconfort et le risque d’infection.
- Comment cela m’affecte-t-il? Si vos problèmes de peau vous incommodent de quelque façon que ce soit, ils pourraient nuire à vos mouvements et à vos activités quotidiennes et même affecter votre bien-être. Il est normal que les problèmes de peau soient différents d’une autre personne qui reçoit le même traitement. En effet, la peau de chaque personne réagit différemment à ceux-ci.
- Comment améliorer? La plupart des problèmes de peau s’améliorent une fois que les traitements contre le cancer sont terminés. Certains pourraient persister plus longtemps que d’autres. Il existe des stratégies qui peuvent aider à maîtriser les problèmes de peau et soulager l’inconfort – consultez la section « Que puis-je faire pour m’aider à gérer mes problèmes de peau? ».
Qu’est-ce qui cause les problèmes de peau?
Parmi les causes des problèmes de peau, on retrouve :
- Le cancer : Vous êtes plus susceptible d’avoir des problèmes de peau si vous avez un cancer au niveau de la tête et du cou, des seins, du système génito-urinaire (organes génitaux), un mélanome ou un sarcome des tissus mous.
- Les traitements contre le cancer :
- Radiothérapie : Une réaction cutanée peut apparaître sur la zone traitée. Ce type de problème est appelé réaction cutanée à la radiothérapie ou radiodermite. Habituellement elle apparaît d’une à quatre semaines après le début des traitements et peut durer plusieurs semaines après la fin du traitement.
- Chimiothérapie : Ce traitement peut causer des démangeaisons ou rendre la peau plus foncée, mais ces symptômes s’estomperont à la fin du traitement. Votre peau pourrait aussi être plus sensible au soleil. Certains traitements de chimiothérapie peuvent apporter des changements à la peau des mains et des pieds, ce qui porte le nom d’érythème palmo-plantaire (ou syndrome main-pied).
- Traitements simultanés de chimiothérapie et radiothérapie.
- Autres traitements contre le cancer comme par exemple les biothérapies, les traitements ciblés ou les thérapies photodynamiques.
Comment se manifestent les problèmes de peau?
Les réactions cutanées varient selon leur cause.
Ce que vous pourriez ressentir sur votre peau :
- douleur
- chaleur au toucher
- démangeaison
- picotement, engourdissement ou brûlure
- sensibilité – sensible au toucher ou au soleil.
Ce que vous pourriez observer :
- rougeur
- sécheresse et desquamation (peau qui pèle)
- éruption cutanée
- décoloration de la peau ou encore peau qui devient plus foncée (hyperpigmentation) ou plus pâle (hypopigmentation)
- changements au niveau des ongles des doigts et des orteils.
Quand devrais-je demander de l’aide pour mes problèmes de peau?
Avisez votre oncologue, votre pharmacien, votre infirmière ou votre infirmière pivot si vous remarquez des changements à votre peau, surtout si vous développez des plaies. Si vous répondez « oui » à l’une des questions suivantes, vous devriez en informer un membre de votre équipe de soins lors de votre prochain rendez-vous. (Pour des conseils pour parler à votre équipe de soins, consultez Parler avec votre professionnel de la santé à propos de vos symptômes et de vos inquiétude):
Avez-vous de nouvelles sensation au niveau de votre peau?
- Est-elle douloureuse?
- Est-elle chaude au toucher?
- Est-ce qu’elle démange, pique ou brûle?
- Est-elle sensible ou engourdie?
- Est-elle tendue, enflée ou plus épaisse?
Est-ce que son apparence est différente?
- Y a-t-il un changement de couleur?
- Y a-t-il des rougeurs?
- Y a-t-il une éruption cutanée, des cloques (ampoules) ou des plaies?
Si vous avez le syndrome main-pied (érythème palmo plantaire) :
- Ressentez-vous de l’engourdissement, des picotements ou des brûlures dans vos pieds et vos mains?
- Avez-vous des rougeurs, une sensibilité au toucher ou une desquamation de la peau sur la paume des mains ou la plante des pieds?
Est-ce que vos problèmes de peau (incluant le syndrome palmo plantaire) nuisent à vos activités quotidiennes et votre bien-être?
- Pouvez-vous faire vos courses et accomplir vos tâches ménagères?
- Est-ce que ce problème vous réveille la nuit? Est-ce que la douleur vous empêche de dormir?
- Est-ce que vous trouvez gênant de voir votre famille et vos amis?
- Ressentez-vous du découragement ou de l’inquiétude en lien avec votre peau?
Parlez avec un membre de votre équipe de soins immédiatement si :
- Vous avez de la fièvre (température buccale de 38 °C ou plus).
- Vous avez des rougeurs, écoulement purulent ou malodorant provenant d’une plaie ouverte.
- La douleur ou les brûlures de la région où se situent les problèmes de peau s’aggravent.
- Vous soupçonnez une infection à vos ongles.
- Vos problèmes de peau s’aggravent ou vous empêchent d’effectuer vos activités quotidiennes.
Que puis-je faire pour gérer mes problèmes de peau?
Il existe plusieurs moyens simples de protéger votre peau et d’en prendre soin durant vos traitements. Essayez les stratégies ci-dessous, et si vous avez des questions liées à vos problèmes spécifiques, parlez-en avec votre équipe de soins. Demandez-leur également qu’ils vous recommandent des produits d’hygiène ou des hydratants.
- Lavez-vous à l’eau tiède. Afin de protéger votre peau, évitez les débarbouillettes rugueuses et l’eau chaude.
- Utilisez un savon et un shampoing doux non parfumés. Utilisez les produits spécialement conçus pour les peaux sensibles.
- Évitez les crèmes contenant de l’alcool ou parfumées et les détergents à lessive parfumés car ils peuvent être irritants pour la peau.
- Épongez doucement votre peau avec une serviette douce. Évitez de frotter pour ne pas causer d’irritation ou de dommages à votre peau. Faites preuve de douceur autant que possible.
- Utilisez un rasoir électrique pour vous épiler. Évitez les rasoirs mécaniques, la cire et les crèmes dépilatoires qui peuvent être irritants pour la peau.
- Vérifiez auprès de votre équipe de soins si vous pouvez vous baigner. Si oui, enlevez immédiatement votre maillot de bain mouillé à votre sortie de l’eau. Prenez une douche et appliquez un hydratant non parfumé (pour peaux sensibles) dès que possible.
- Gardez votre corps bien hydraté. Buvez beaucoup de liquides à moins d’avis contraire de votre équipe de soins.
- Si votre peau est sèche, appliquez souvent et délicatement, sans frotter, un hydratant avec vos mains.
Si vous recevez de la radiothérapie :
- Si vous avez une réaction cutanée à la radiothérapie, appliquez sur la peau intacte une crème à base d’eau non parfumée et sans lanoline ni vitamine E.
- Suivez les conseils de votre équipe de radiooncologie pour les soins de la peau. Les directives pourraient être différentes selon les zones traitées.
- Lorsque la radiothérapie est terminée et que la peau est guérie, hydratez-la souvent et utilisez un écran solaire.
- Lavez vos mains avant de toucher votre peau.
- Évitez de vous frotter ou de vous gratter le plus possible, même si cela peut être difficile lorsque vous avez des démangeaisons. Gratter votre peau pourrait l’endommager et vous causer des problèmes de peau supplémentaires ou une infection.
- Si vous êtes atteints du syndrome d’érythème palmo-plantaire, évitez les frottements, les frictions ou l’exposition à la chaleur. Portez des chaussures confortables et évitez les bas et les souliers trop serrés.
- Pour les démangeaisons : Essayez les bains d’eau tiède à la farine d’avoine ou encore au bicarbonate de soude. Pour soulager l’inconfort lié au syndrome palmo-plantaire, utilisez des compresses froides. Pour soulager une réaction cutanée à la radiothérapie, utilisez des compresses d’eau saline à la température ambiante jusqu’à quatre fois par jour.
- Évitez d’exposer votre peau à des températures extrêmes comme par exemple pendant des exercices intenses ou en utilisant un sauna, un jacuzzi, des coussins chauffants ou des sacs de glace.
- Évitez le soleil et le vent. Portez un chapeau à large bord et des vêtements protecteurs pour prévenir l’assèchement de votre peau ou les dommages causés par le soleil. Demandez à votre équipe de soins si vous pouvez appliquer une crème solaire, surtout si vous recevez présentement un traitement contre le cancer.
- Portez des vêtements amples et perméables en tissus naturels comme le coton. Évitez les vêtements ajustés, les ceintures ou les bijoux. Cela améliorera votre confort si votre peau est sensible et douloureuse, et protègera votre peau de dommages supplémentaires.
- Évitez d’utiliser des bandages serrés, des pansements ou des rubans adhésifs comme les diachylons.
Information importante sur le cannabis
Certains patients utilisent le cannabis pour réduire leur douleur ou pour favoriser la relaxation et le sommeil. Cependant, les recherches ne sont pas encore claires sur l’utilisation du cannabis pour la gestion des symptômes liés au cancer. Les effets ne sont pas encore bien connus, spécialement concernant les problèmes de peau. Il est important d’en parler avec votre médecin avant d’essayer le cannabis. Pour avoir plus d’informations, visitez ce site Internet : (en anglais seulement) www.bccancer.ca/health-info/coping-with-cancer/medical-cannabis.
Ressources
Pour de plus amples renseignements au sujet des problèmes de peau, des stratégies d’autosoins et des organismes de soutien, veuillez vous référer ci-dessous.
BC Cancer – Radiation Therapy – What to Expect
National Cancer Institute – Skin and Nail changes during Cancer Treatment
American Cancer Society – Skin Problems
Société canadienne du cancer – Problèmes de peau
Chemocare – Hand-Foot Syndrome
Cancer.Net – Skin Reactions to Targeted Therapy and Immunotherapy
Sources de référence
Le contenu de ce document a été adapté à partir des sources suivantes :
- BC Cancer. Skin & Wounds. 2016
- BC Cancer. Symptom Management Guidelines: Acneiform Rash. 2016
- BC Cancer. Symptom Management Guidelines: Radiation Dermatitis. 2018
- BC Cancer. Care of Radiation Side Effects: Skin Care, 2019.
- Canadian Cancer Society. Skin Problems. 2020
- Skin Reaction to Radiation Practice Guide. 2020
- Skin Rash Practice Guide. 2020
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